出席股份有限公司創(chuàng )立大會(huì )授權委托書(shū)
茲委托_________先生（女士）為我的代理人，出席_____股份有限公司創(chuàng )立大會(huì )并行使下列權限：
就大會(huì )所有議題（就大會(huì )_____、_____議題）發(fā)言并參加表決。
參加表決時(shí)，對所有議案均投贊成票（對議案投贊成票，對_____議案投反對票；對_____議案投贊成票還是反對票，由代理人自行決定）。
代理期限：自委托日起至創(chuàng )立大會(huì )閉會(huì )止。
委托人認購股份數為_(kāi)____股。
認股人：（簽名蓋章）
年 月 日
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